Мониторинг 2001-2002 год

• определение доступности объектов социальной инфраструктуры;
• анализ проблем трудоустройства инвалидов;
• изучение обеспеченности и нуждаемости инвалидов в технических и вспомогательных средствах;
• информированность и восприятие индивидуальной программы реабилитации инвалидов (ИПР);

Объект исследования – лица с ограниченными возможностями здоровья.
Метод исследования – формализованное интервью.

Инструмент предварительно прошел пилотаж.
Выбор метода исследования был продиктован задачами исследования – получить информацию о степени распространенности мнений, оценок среди представителей разных социально-демографических и профессиональных групп инвалидов, с разными группами инвалидности (1, 2, 3).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Исследование проводилось в течение пяти лет и было посвящено определению потребностей инвалидов различных категорий в мерах обеспечения доступной среды жизнедеятельности, которое выявило необходимость в комплексном решении проблем инвалидов, их социальной адаптации и интеграции в жизнь общества.
Каждый последующий этап мониторинга основывался на результатах предыдущего, что позволило провести анализ различных аспектов потребностей инвалидов и получить подробную информацию о проблемах людей с ограниченными возможностями здоровья Самарской области. Так, в 2001 году были опрошены инвалиды города Самары, в 2002 году – малых городов области, в 2003 году – сельских районов области, в 2004 году – инвалиды города Тольятти, в 2005 году – сравнительный анализ качества жизни инвалидов в территориальном разрезе. Всего в исследовании приняло участие более 2000 людей с ограниченными возможностями здоровья Самарской области.
Активное взаимодействие с общественными организациями, участие социальных служб области в проведении мониторинга выявило необходимость более глубокого изучения проблем инвалидов, решения вопросов их образования, трудоустройства, создания доступной среды жизнедеятельности, т.е. социальную и профессиональную реабилитацию инвалидов.
Конечный результат исследования предполагает не только получение информации о проблемах инвалидов в территориальном разрезе, но и позволит выработать механизмы и перспективы развития системы социальной помощи данной категории населения.

Основным достижением современного понимания проблем инвалидов стало осознание ограниченности фокуса лишь на медицинскую реабилитацию инвалидов. В рамках новых моделей – социальной, политической концепции и концепции культурного плюрализма – акцент ставится не только на развитие телесных и физиологических практик лиц с ограниченными возможностями здоровья. Проблема инвалидности рассматривается в широком социокультурном контексте, где инвалид воспринимается как неполноценный человек. Отказ от такого упрощенного рассмотрения привел к появлению нового термина в отношении инвалидов – «человек с ограниченными возможностями здоровья».

Это не просто отказ от устаревшего слова. Это отказ от медикализации проблемы инвалидности, ибо инвалид – не «больной, нетрудоспособный, бесполезный», нуждающийся в постоянной опеке и лечении, находящийся в зависимости от других . В новых моделях инвалидности предлагается взглянуть на лиц с ограниченными возможностями здоровья как на людей, имеющих право на жизнь, свободу, волеизъявление, трудоустройство, образование, семейную и сексуальную жизнь. В этом плане возникает необходимость сформировать и поддержать независимый образ жизни лиц с ограниченными возможностями здоровья. Соответственно, подобная задача рождает целый ряд сопутствующих проблем. На первый план выходит проблема обеспечения безбарьерной среды жизнедеятельности инвалидов. При этом сама среда жизнедеятельности понимается широко – это все то, что окружает инвалида: внутреннее жилище, быт (микросреда), а также физическая и социальная доступность объектов социальной инфраструктуры (макросреда).

Безбарьерная среда жизнедеятельности выступает средством борьбы с социальной изоляцией инвалидов, которая неизбежно ведет к психологическим нарушениям. Следует также иметь в виду, что стресс, вызванный инвалидностью, болезнью, в свою очередь, препятствует установлению нормальных взаимоотношений с окружающими, сказываются на работоспособности, общем мировосприятии и, таким образом, углубляют социальную изоляцию инвалида. Здесь мы имеем порочный круг – социальный и психологический факторы усугубляют негативное влияние друг друга .
Острота физических, социально-экономических и психологических проблем гораздо выше в случае не врожденной, а приобретенной аномалии (инвалидности), принципиально меняющей жизненный сценарий человека и, в какой-то степени, его ближайшего окружения.
Весьма различаются и психосоциальные проблемы в зависимости от группы инвалидности. Так, инвалиды 3-ей группы имеют больше возможностей в этой области по сравнению с инвалидами 1-ой группы, которым нужен особый подход и поддержка.
Все эти особенности определяют круг практических задач по обеспечению безбарьерной среды жизнедеятельности инвалидов (БСЖ), которые решают службы социальной защиты: 1) решение проблем трудоустройства, 2) обеспечение доступа ко всем объектам социальной инфраструктуры посредством оборудования мест общественного пользования специальными дополнительными элементами БСЖ, 3) обеспечение инвалидов индивидуальными вспомогательными и техническими средствами.

Проблемы трудоустройства. Труд выступает фактором, который организует социальную среду жизнедеятельности инвалидов, меняет их мировоззрение, позволяет воспринимать себя в качестве социально значимого. По результатам проведенного исследования можно сделать вывод, что подавляющее большинство инвалидов малых городов Самарской области рассматривают состояние здоровья как препятствие для осуществления трудовой деятельности. Наряду с этим определенная доля инвалидов воспроизводит социальную норму пассивности инвалида, которая предписывает лицам с ограниченными возможностями здоровья трудовую и социальную пассивность, а зачастую и потребительское отношение к оказываемой социальной помощи.
Для поддержания трудовой активности инвалидов целесообразно развивать деятельность служб занятости в малых городах Самарской области (как государственных, так и негосударственных), которые учитывали бы профессиональные предпочтения инвалидов. Согласно полученным данным, службы занятости как средство трудоустройства не пользуются большой популярностью среди опрошенных. В связи с этим необходимы меры по повышению уровня информированности инвалидов о результатах деятельности служб занятости – это повысит уровень обращения инвалидов за помощью в трудоустройстве.
Необходимость проведения социально-психологической работы с инвалидами осознается российскими и зарубежными специалистами уже давно. Социально-психологическая реабилитация лиц с ограниченными возможностями здоровья разрушает стереотипы, навязанные обществом, в их числе, установка на то, что состояние здоровья является барьером для активной социально-трудовой жизни.

В этой связи большую роль приобретает индивидуальная программа реабилитации инвалидов, в цели которой входит физическая, социально-психологическая и профессиональная реабилитация лиц с ограниченными возможностями здоровья.
Несмотря на актуальность индивидуальной программы реабилитации инвалида, достаточно большая часть опрошенных не знают о существовании ИПР. Очевидно, необходимы дополнительные меры по информированию об ИПР с тем, чтобы расширить масштабы неадаптированных инвалидов.

Проведенный опрос инвалидов в малых городах Самарской области подтвердил сформулированную по итогам исследования инвалидов 2001 года гипотезу – многие опрошенные знакомы лишь с самыми распространенными вспомогательными средствами. О существовании модернизированных технических и вспомогательных средствах безбарьерной среды жизнедеятельности знают единицы. В этом плане особую актуальность приобретает организация мер, направленных на информирование инвалидов о разработанных и внедряемых на рынок вспомогательных средствах реабилитации.

Определенные размышления вызвали данные мониторинга относительно доступности объектов социальной инфраструктуры. Бесспорно, в современных социокультурных условиях, когда появились и активно развиваются ценности гражданского общества, создается дискурс равенства (равенство и равноправие мужчин и женщин, взрослых и детей, пожилых, инвалидов и трудоспособного населения), первоочередной задачей общества становится повышение уровня доступности для инвалидов медицинских, бытовых, образовательных учреждений и учреждений культуры. Тем не менее, все указанные учреждения играют разную роль в жизни инвалидов. В частности, проблемы доступа в магазины и бытовые и медицинские учреждения приобретают особую остроту, так как это связано с непосредственным обеспечением физиологической жизнедеятельности инвалидов.

В то же время нельзя отрицать значение образовательных учреждений и учреждений культуры в жизнедеятельности лиц с ограниченными возможностями здоровья. Возможность получить образование, реализовать досуговые потребности выступает одной из предпосылок реинтеграции инвалидов в жизнь общества.
К сожалению, перед исследованием не стояла задача определения уровня потребностей инвалидов малых городов Самарской области в получении образования (соответственно, потребности в доступе к образовательным учреждениям). Не ставилась также задача изучить структуру досуговых предпочтений лиц с ограниченными возможностями здоровья. Тем не менее, полученные данные позволили сформулировать некоторые выводы и предположения.

Для большинства опрошенных старшего возраста образовательные учреждения не представляют интереса. Данный социальный институт интересует, прежде всего, молодых инвалидов. В современной практике внедрены механизмы льготного поступления инвалидов в сузы и вузы. Однако возможности доступа к образованию не у всех инвалидов одинаковы – с существенными трудностями сталкиваются инвалиды 1-ой и 2-ой групп. Одним из возможных способов решения проблемы доступа и включения инвалидов в общее социокультурное пространство может стать расширение практики дистантного обучения. Данная форма обучения отчасти решит проблему преодоления физического пространства для лиц с ограниченными возможностями здоровья. Постановка такой проблемы – компьютерное и интернет-обеспечение – может стать новым и перспективным направлением социальной работы с инвалидами.

Что касается доступа к учреждениям культуры, следует отметить, что службами социальной защиты, а также общественными организациями, действующими на территории Самарской области, постоянно проводятся культурно-массовые мероприятия для лиц с ограниченными возможностями здоровья. Однако подобные меры зачастую не учитывают досуговые предпочтения самих инвалидов. Проведенное в 2001 году разведывательное исследование показало, что для многих опрошенных организуемые культурно-массовые мероприятия являются неприемлемой формой реализации их досуговых потребностей. Многие респонденты рассматривали их как форму социальной изоляции и сегрегации инвалидов, с другой стороны, как унификацию их индивидуальных предпочтений. В связи с этим представляется актуальным и перспективным направлением будущих исследований изучение структуры досуговых предпочтений инвалидов. Полученная и использованная информация позволит увеличить уровень включенности лиц с ограниченными возможностями здоровья в общество.